Как показывает жизнь, нет ничего более неисполнимого, чем данное себе обещание не переедать на Новый год. Скажем честно: мало у кого работают советы плотно позавтракать и пообедать, чтобы ночью не бросаться на еду, как будто голодал всю предпраздничную неделю. «Комсомолка» нашла доктора-реалиста, который дал ценные рекомендации на злобу дня: что делать, если желудок оказался в числе пострадавших от бурного застолья? Как не усугубить ситуацию, чем помочь себе самостоятельно и когда обязательно нужно обращаться за медпомощью? Об этом «КП» рассказал врач-гастроэнтеролог, терапевт, кандидат медицинских наук, эксперт телеканала «Доктор», руководитель Центра доказательной медицины «Рассвет» Алексей Парамонов.
1. «СЕЙЧАС ЛОПНУ»
Каждому знакомые ощущения - тяжесть и распирание в желудке после несколько смен первого-второго-десертов. Как быть?
- Такие симптомы обычно – проявление задержки пищи в желудке, - поясняет Алексей Дмитриевич. - После переедания желудок растягивается, становится «ленивым». Если эти ощущения умеренно выражены и не нарастают стремительно (резкое ухудшение самочувствия может быть сигналом о серьезной болезни), то проблема решается довольно просто. В продолжение застолья нужно поменьше есть и небольшими порциями пить теплые напитки. Это могут быть морс, негазированная минералка, вода с лимоном. Если вы в состоянии - ходите. В идеале выйти на улицу и пройтись по свежему воздуху. Но можно и просто по квартире, это тоже помогает. Движение тела рефлекторно заставляет двигаться желудок.
Что касается лекарств, которые могут помочь в такой ситуации, то существуют препараты из группы прокинетиков - они заставляют желудок двигаться, и это приносит облегчение.
2. СТОИТ ЛИ ЗАЕДАТЬ ХОЛОДЕЦ ФЕРМЕНТАМИ
В интернете очень часто встречается совет: запаситесь препаратами-ферментами. Они улучшат пищеварение, и горы съеденной еды будут нипочем. Правда ли это?
- Принимать ферменты действительно можно. Но - с рядом оговорок, - отмечает доктор Парамонов. - Изначально ни один препарат не рассчитан на то, чтобы исправлять экстремальные нагрузки на желудок. Все-таки нагрузку стоит контролировать. Но в праздник, как ни крути, большинство из нас ест больше, чем обычно. Ферментные препараты способны ускорить пищеварение. Однако такие средства срабатывают, только если принимать их ДО застолья!
От редакции: в народе бытует представление, что ферментами нужно заедать холодец или новогоднего гуся. Внимание: это - большая ошибка!
- Если желудок уже полон, лекарство физически не сможет попасть в тонкий кишечник, где переходит в активную форму, - поясняет врач. - Также имейте в виду, что эффективно работают современные микрогранулированные ферментные препараты. Каждая капсула такого средства содержит в себе множество микротаблеток, устойчивых к желудочному соку. Только такие препараты могут помочь. Старые лекарства в виде обычных таблеток благополучно перевариваются в желудке и кишечника не достигают.
3. ЗАМУЧИЛА «ПРАЗДНИЧНАЯ» ИЗЖОГА
Чего только ни съешь в пылу празднования! Не мудрено изжогу заработать. Как с ней справляться по науке?
- С изжогой справиться проще всего, - радует эксперт телеканала «Доктор». - Если нужно ее быстро устранить – примите препарат из группы антацидов. Такие средства бывают в виде белых жидкостей или таблеток. Они химически нейтрализуют кислоту в желудке.
Есть нюанс: из-за переедания и долгого застолья кислота может вырабатываться в повышенном количестве, отмечает Алексей Парамонов.
- Для ее нейтрализации в таких необычных условиях, как новогодние праздники, может потребоваться сразу две или три дозы препарата. Если изжога настойчивая, не проходит после антацидов или повторяется ежедневно, то врач может назначить препараты из группы ингибиторов протонной помпы. Эти лекарства действуют не так быстро, но очень надежно, поскольку снижают синтез кислоты на длительный срок.
4. ОТ ПОЗДРАВЛЕНИЯ К НЕСВАРЕНИЮ
Последствием праздничного застолья может стать и такое осложнение, как диарея. Принято считать, что это расстройство желудка и кишечника, вызванное «несварением» из-за переедания. Чем себе помочь?
- «Несварение» это, скорее, миф, - качает головой доктор Парамонов. - Крайне редко бывает диарея, вызванная тем, что желудок не выдержал объема пищи, выделилось много желчи и она вызвала «расстройство». Это исключение. Обычно диарея, тошнота и рвота в праздничные дни – проявления кишечной токсикоинфекции. Следствие употребления салатов или тортов, постоявших в тепле. В них размножаются микробы, чаще всего – широко распространенный в любой квартире стафилококк.
Тяжесть состояния и меры помощи зависят от степени обезвоживания из-за диареи, поясняет врач.
- Если проблема умеренная, нужно пить побольше жидкости. Можно минералку без газа, можно специализированные растворы из аптеки (спрашивайте средства от обезвоживания. - Ред.). Если рвота не дает пить, давление снижается, пульс учащается – нужно вводить жидкость в вену, обращайтесь к врачу.
Из лекарств могут понадобиться симптоматические - спазмолитики, средства от тошноты. «Антибиотики самостоятельно принимать не стоит, в большинстве таких случаев они бесполезны и даже вредны», - предупреждает доктор Парамонов.
5. «КРАСНЫЕ ФЛАГИ»: КОГДА НУЖНО СРОЧНО К ВРАЧУ
В каких случаях, кроме сильного отравления (см. выше), нужно вызывать Скорую или при возможности отвезти пациента в больницу?
- После сильной рвоты, особенно на фоне передозировки алкоголя, возможен надрыв слизистой в месте перехода пищевода в желудок, - рассказывает эксперт. - Это опасное состояние называется синдромом Мэллори-Вейса. При нем может быть примесь алой крови в рвотных массах. Или у человека появляется коричневая рвота «кофейной гущей». Или черный маслянистый полужидкий стул, снижение давление, увеличение пульса. Это основные «красные флаги», сигнализирующие о серьезных проблемах с желудочно-кишечным трактом, когда требуется незамедлительное обращение к врачу.
ВАЖНО
Большинство упомянутых в тексте групп препаратов сегодня продаются по рецептам. Поэтому, если ранее вам их не назначал доктор и их нет в вашей домашней аптечке, то для приобретения и применения понадобится консультация врача.